问:昨晚你们喝到几点?
答:十一点多,应该。
问:具体什么时候?
答:当时喝多了,不记得了。
问:喝完酒之后,你们又去了什么地方?
答:坐车,回家。
问:什么车?
答:地下列车
问:买了去哪的票?
答:摸鱼站。
问:几点的车?
答:不记得,买了票后就直接上车了。
问:上车后发生了什么?
答:上车后,我睡着了。
问:睡着了?
答:嗯,喝多了就直接睡着了。
问:后来,你又做了什么?
答:后来。。后来。。。后来。。
补充四:此时患者有明显焦虑表现。
问:别急,慢慢想,后来发生了什么?
答:做了个梦。
问:什么样的梦?
答:忘了。
补充五:此时患者有些许逃避的行为表现。
问:做完梦你醒了之后发生了什么?
答:应该是。。耍酒疯了,然后被人带到了医院。
问:好好休息,早饭一会有人送过来。
答:那个医生,我什么时候能出院?
问:在观察几天。
答:哦,好。。
补充六:患者食欲良好,早饭全部吃完并多要了一碗粥。
诊断说明:初步怀疑患者有选择性失忆,需进一步确诊判定。
—————————————第三个报告的分割线——————————————
文件编号:25060830795270003001
公元2025年6月8日上午六点三十四分
患者:李东亮(男)问诊员:小月记录员:小月
补充一:患者于五点三十分醒来,但并未下床,也并没有其他动作,目光呆滞盯着天花板历时一个小时。
补充二:患者于昨晚送达医院时是三位病患中情绪波动最激烈的一位。
问诊记录(初次):
问:姓名
答:(并未回答)
问:年龄
答:(并未回答)
问:职业
答:(并未回答)
补充三:送来早餐,对方并没有食用。护士进行喂食并没有抗拒等现象,但也并没有其他动作,怀疑进食只是遵循身体本能。
问:你在想什么?
答:(并未回答)
问:你能听见我说的话吗?
答:(并未回答)
问:如果你能听到我的声音,请眨两下左眼。
答:(并未回答)
补充四:患者并没有对此做出任何反应。
问:能告诉我,昨天晚上在地下列车中发生了什么?
答:(并未回答)
补充五:患者闭上眼睛,疑为躲避、抗拒。
补充六:上午六点五十分,患者并未有睁眼,怀疑入睡
诊断说明:怀疑患者已患有自我封闭心理症状。
—————————————第个报告的分割线——————————————
文件编号:25060830595270001007
公元2025年6月8日中午十二点四十六分
患者:古一乐(女)问诊员:小月记录员:小月
补充一:经过四次药物治疗和心理医师开导,平时情绪已经逐渐稳定,食欲有明显恢复。但并不建议继续谈
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